요약
상급병실사용확인서란 상급병실을 사용하였음을 확인하기 위해 작성하는 서식이다.
내용
병실이란 입원환자를 위한 공간을 말하는데, 일반병실과 상급병실로 구분된다.
보통 4인실, 1인실의 경우를 상급병실로 보고 있으나 병원마다 그 기준이 다르다.

일반병실은 비급여가 아니나 상급병실부터는 비급여에 들어가므로, 상급병실을 사용할 경우 추가비용이 발생한다.
상급병실 사용확인서는 입원 환자가 입원 기간 동안 상급병실을 사용하였음을 확인하기 위해 작성하는 서식을 말한다.

상급병실 사용확인서를 작성할 때에는 입원 환자의 인적사항, 진료과, 입원기간, 병실등급 및 납입액 등의 항목으로 구분하여 각 항목에 정확한 내용을 기재하도록 한다.
상급병실 사용확인서를 작성함으로써 환자의 입원 내역 및 비용 정산을 확인할 때 참고 자료로 이용 가능하다.