초진소견서 (初診所見書)
요약
초진소견서란 처음으로 환자를 진료한 뒤 그 결과에 따른 의사의 의견을 기재한 문서이다.
내용
의사의 가장 중점적인 업무로는 환자의 질병을 파악하고 이를 예방하거나 치료하는 것이며, 환자로 하여금 일상생활에 복귀할 수 있도록 돕는 것까지 의사의 역할에 포함된다.
초진이란 처음으로 진찰을 하는 것으로 초진소견서는 처음으로 환자를 진료한 뒤 그 결과에 따른 의사의 의견을 기재한 문서라고 할 수 있다.
초진이란 처음으로 진찰을 하는 것으로 초진소견서는 처음으로 환자를 진료한 뒤 그 결과에 따른 의사의 의견을 기재한 문서라고 할 수 있다.
초진소견서를 작성할 때에는 환자의 인적 사항을 비롯하여 병명과 발병일, 진단일, 향후 치료 의견 등을 구체적으로 기재해야 한다.
작성을 마친 후에는 발행 일자와 의료기관명, 진료의사의 성명 등을 정확히 작성하도록 한다.
병원소견서는 환자의 질병을 치료하기 위한 기초적인 자료로 활용되므로 정확한 내용을 기재하도록 한다.
초진소견서를 작성함으로써 이후 진료를 진행하는 경우에 대한 참고 자료로 활용할 수 있으며, 이후 환자를 치료하기 위해 불필요한 검사나 치료를 하지 않도록 한다.